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怀胎十月
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  我怀孕4个月,血液化验检出弓形体IgM抗体(抗-ToxIgM阳性;抗-ToxIgG阴性),必须做引产终止妊娠吗?(深圳 林林)

  弓形体病是由弓形体原虫引起的全身性感染性疾病,可因食未熟的肉类、饮污染的水或吸入病畜排泄物的飞沫而被感染。孕妇感染弓形体后多呈隐性经过,临床上无任何症状,或出现轻微不适、疲乏无力、低烧、肌肉痛、头痛,或轻微的上呼吸道炎症、淋巴结肿大、皮疹及关节酸痛,少数急性感染者可有脑、眼等多器官受累。

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  妊娠期,外阴瘙痒多由阴道分泌物增多,局部潮湿刺激所致。但也可因不注意外阴部卫生,继发霉菌性或滴虫性阴道炎而引起,少数妊娠合并糖尿病患者局部尿糖刺激也可引起外阴痒感。

  霉菌性阴道炎是白色念珠菌感染引起的。妊娠期,受雌激素的影响,阴道上皮细胞糖原增多,酸性增强,霉菌繁殖迅速而致病;若逢阴雨季节,用潮湿的卫生纸或内裤也是感染霉菌的主要原因。此病主要症状是白带增多及外阴阴道瘙痒、灼痛,症状严重时坐卧不安,痛苦异常,白带呈豆渣样。孕妇如患了霉菌性阴道炎,为了避免感染胎儿及新生儿,应以局部治疗为主。可用2%~3%的苏打液冲洗外阴或坐浴,也可用制霉菌素杀灭霉菌。阴道用药需在妊娠4~8个月进行,早孕期及妊娠晚期不宜进行阴道内上药,以免引起流产或早产。滴虫性阴道炎白带呈稀薄泡沫状,伴外阴痒可用1%乳酸或醋酸坐浴,阴道放入灭滴灵片剂,治疗时间同前。糖尿病患者在治疗原发病的同时,应勤换内裤保持局部清洁卫生,可缓解症状。

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  近有报章报道一妇女怀孕了,然而胎儿附着在肝脏表面,而不在通常的子宫内,并说是极为罕见,云云。这种情况罕见不假,但却不是什么新鲜事,在妇产科学领域里早有定论,就是属于异位妊娠的一种类型。

  正常妊娠时,胚胎应该附着在子宫腔。如果胚胎跑到除了子宫腔以外的任何其他位置着床并继续发育,就称为异位妊娠。最常见的异位妊娠当属输卵管妊娠,也就是俗称的宫外孕。

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  老话说:“生一个孩子丢一颗牙”。的确,怀孕期是女性一个特殊的生理时期,由于女性内分泌和饮食习惯发生变化,体耗增加等原因,往往容易引起牙龈肿胀、牙龈出血、蛀牙等口腔疾病。那么如何做好孕期的口腔保健呢?

  1、重视怀孕期口腔卫生,掌握口腔保健的方法,坚持每日两次有效刷牙。有证据表明,如果能完全保持口腔卫生,牙龈炎症将很难产生。对于容易感染蛀牙的孕妇,可以适当用一些局部使用的氟化物,如氟化物漱口液、氟化物涂膜等。

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